ESTUDIO PROSPECTIVO DE INFECCIONES
EN NIÑOS QUEMADOS

Dres. María Teresa Rosanova¹, Daniel Stamboulian², Roberto Lede³

RESUMEN
Las infecciones juegan un rol importante en la morbilidad y mortalidad asociada a quemaduras. La experiencia en pacientes pediátricos es escasa. Se llevó a cabo este estudio con el objetivo de evaluar las características epidemiológicas, clínicas, microbiológicas y de evolución de niños quemados. Material y Métodos: cohorte prospectiva de niños quemados admitidos entre junio 2007 y diciembre 2009 en el Hospital de Pediatría J P Garrahan-Argentina. Resultados: El total de pacientes fue de 110, con una mediana de edad de 31,5 meses. El porcentaje de superficie corporal quemada tuvo un rango de 1 a 95% (mediana 27%). El tipo de quemadura fue A (superficial) en 39 pacientes (36%), AB (intermedia) en 19 (17%) y B (profunda) en 52 (47%). Noventa pacientes (82%) tuvieron catéter venoso, 83 (75,5%) catéter arterial y 86 (78%), sonda vesical En 75 pacientes (68%) se requirió asistencia respiratoria mecánica. En 84 pacientes, se documentaron 128 infecciones. El foco más frecuente fue la sepsis relacionada con la quemadura. Las bacterias gram negativas Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter spp multirresistentes, fueron los gérmenes más frecuentemente aislados. Se fueron de alta 93 pacientes (85%) y 17 (15%) fallecieron. En 14 (82%) de ellos, la causa del fallecimiento estuvo relacionada con la infección. La duración de la internación tuvo una mediana de 37 días (r: 1 - 139). Conclusiones: Las infecciones en niños quemados son una importante causa de morbimortalidad y las bacterias gram negativas multirresistentes juegan un importante rol en las mismas. La mortalidad estuvo relacionada a la infección.

264 Medicina Infantil 2012; XIX: [PDF]

¹. Médica Principal Servicio de Control Epidemiológico e
Infectología. Hospital de Pediatría Juan. P. Garrahan.
². Presidente Fundación Centro de Estudios Infectológicos.
³. Director Instituto Argentino de Medicina Basada
en la Evidencia.