VENTILACION DE ALTA FRECUENCIA EN NIÑOS
POSTOPERATORIOS DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR:
Experiencia de diez años.

Dres. Y. Fortini¹, P. Lombardi¹, L. Landry², G. Moreno³, M. Althabe⁴, R. Magliola⁵

RESUMEN
La ventilación de alta frecuencia (VAF) es una herramienta de uso limitado en el pos- operatorio de cirugía cardiovascular pediátrica. El objetivo de la presente revisión es describir los resultados del uso de VAF en la Unidad de Recuperación Cardiovascular del Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan. A tal fin se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes en los cuales se utilizó VAF en el período comprendido entre el 1º de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2010. Se registraron variables demográficas, diagnóstico, tipo de cirugía, parámetros utilizados en la VAF, sus complicaciones y mortalidad. La VAF se utilizó en 16 pacientes (10 mujeres) con una mediana de edad de 13 meses (1-72) y de peso de 7,9 kilos (3-18). Nueve de ellos presentaban una cardiopatía congénita cianótica y a todos ellos se les realizó una cirugía reparadora, excepto un paciente con diagnóstico de ventrículo único al que se le realizó cirugía paliativa. La indicación de VAF fue la hipoxemia en 11 pacientes y la hipoxemia con hipercapnia en 5. El 62% presentó algún grado de intolerancia hemodinámica, pero en ningún caso debió suspenderse el procedimiento por esta causa. La sobrevida, con egreso hospitalario fue de 44%. La VAF puede ser útil como técnica de soporte respiratorio en pacientes pos- operatorios cardíacos adecuadamente seleccionados.

206 Medicina Infantil 2012; XIX: [PDF]

¹Becaria de 3° año de terapia intensiva pediátrica. ² Jefe de
unidad 44 de cuidados intensivos pediátricos. ³ Médico asistente
de unidad 35 de cuidados intensivos pediátricos. ⁴ Médica
principal de unidad 35 de cuidados intensivos pediátricos.
⁵ Jefe de unidad 35 de cuidados intensivos pediátricos.
Unidad de Cuidados Intensivos Cardiovasculares – UCI 35..
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.