Hemorragia intraventricular en prematuros.
.Dres. Cecilia Iraira, Andrea Rua, Stella Morales y Pedro de Sarasqueta.

RESUMEN
La HIV es la lesión neurológica más importante en prematuros en razón de su frecuencia y severidad. Es limitada la información existente respecto de la evolución de la HIV en prematuros derivados desde maternidades a unidades de cuidados intensivos. Se estudiasron 191 prematuros internados sucesivamente durante 2 años en la Unidad de Cuidados In-tensivos del Hospital de Pediatría Garrahan. Se clasificó a la HIV en los Grados 1, 2 y 3. Los pacientes fueron seguidos ecograticamente hasta la resolución de la lesión. Se analizaron la progresión de las lesiones y la relación entre la evolución de la HIV y ciertas variables clínicas metabólicas y terapéuticas. Hubo una menor frecuencia global de HIV (12%) pero no una frecuencia mayor de lesiones severas Grado 3 (43%) en comparación con las series comunicadas en países desarrollados. Hubo además frecuente progresión de la HIV Grados 1 y 2. Se comprobó que la hiperglucemia, la hiperna-iremia, la sepsis y la colocación de catéteres umbilicales fueron más frecuentes en los casos con lesiones progresivas pero sólo la Ultima variable demostró diferencias estadísticamente significativas. Hubo alta frecuencia de dilatación ventricular rápidamente progresiva. Se concluye que los prematuros derivados a unidades de cuidados intensivos tuvieron HIV de evo-lución grave en una frecuencia mayor a la comunicada en otras series. Una adecuada atención del parto prematuro, la resucitación correcta, una derivación rápida y un buen transporte contribuirían a un mejor pronóstico y evolución de la HIV en neonatos prematuros. 

091 Medicina Infantil 1996; III [PDF


 Area de Neonatología Hospital de Pediatría J. P. Garrahan