Absceso piógeno del psoas.
Dres. Cristina Fernandez, Ana M. Speranza y Jorge Moguilevsky

RESUMEN
Nuestro objetivo es analizar las formas clínicas, presentación, métodos diagnósticos, evolución y tratamiento de 5 casos de absceso del psoas diagnosticados en el Hospital Garrahan en un período de 4 años (1990-1993). Cuatro pacientes eran de sexo masculino y uno femenino. El rango de edad fue de 18 meses a 14 años.Todos presentaban abcesos unilaterales: cuatro, derechos; uno, izquierdo. En tres pacientes existía antecedente traumático. El motivo de consulta fue dolor abdo-minal en cuatro, que en tres de ellos se asoció a síntomas osteoarticulares y la presencia de una masa palpable en re-gión inguinal en el restante. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: fiebre, dolor abdominal a la palpación, sín-tomas osteoarticulares, posiciones antálgicas del miembro inferior e imposibilidad para deambular. Se constató leucoci-tosis y eritrosedimientación acelerada en los cinco pacientes; cultivos positivos, en dos: hemocultivo en uno y cultivo de material del drenaje quirúrgico en el otro. El diagnóstico se confirmó por ecografía abdominal en 5 pacientes; en dos de ellos se efectuó también tomografía computada de abdomen. Se realizó tratamiento médico exclusivo en cuatro niños; solo un paciente requirió además tratamiento quirúrgico. Todos tuvieron buena evolución clínica. Conclusión: los abscesos del psoas son poco frecuentes en pediatría, es necesario un alto índice de sospecha diagnóstica. 

177 Medicina Infantil 1995; II [PDF] 

Servicios de Clínica Pediátrica e Imágenes Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan