Política de medicamentos de alto costo en un
hospital pediátrico: Análisis de utilización y costos
Dres. N. Dackiewicz1, P. Elmeaudy2, S. Rodríguez3, A. Fierro Vidal4, S. Videla Dorna4, Farm. N. Sberna5,
Dra. L. Stampacchio6
RESUMEN
Objetivo: Analizar el circuito de utilización de los medicamentos de alto costo (MAC) y los resultados clínicos obtenidos en un hospital de pediatría público de alta complejidad de Argentina y presentar una estrategia de selección replicable para otras instituciones de similares características de la región. Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, aleatorizado, conducido en el Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires en el período entre el 1 de setiembre de 2018 y el 31 de marzo de 2019. Se evaluaron dos unidades de estudio, la unidad paciente y la unidad MAC. Resultados: Los MAC consumen 7.921.200 dólares estadounidenses (USD) anuales y representan el 41% del costo de los medicamentos del hospital de alta complejidad. El 50% del costo de los MAC estuvo representado por la gammaglobulina (medicamento utilizado en diferentes enfermedades). Los pacientes proceden de toda la Argentina y otros países y un 44% tiene cobertura de salud. Los diagnósticos para los que se prescribieron MAC con mayor frecuencia fueron los relacionados con patología oncológica (leucemia linfoide aguda, leucemia mieloblástica aguda). El 54% de los pacientes presentó mejoría atribuible directamente a la administración de los MAC, 39% no presentó cambios y el 7% empeoró. Conclusiones: La efectividad en los resultados clínicos y el análisis de los circuitos de aprobación indican que, además de la aprobación por las entidades nacional e internacionales, la evaluación responsable por parte de las instituciones efectoras, mediante la discusión interdisciplinaria basada en la mejor evidencia, contribuye a optimizar la utilización de los MAC y la seguridad de los pacientes.
015 Medicina Infantil 2023; XXX [PDF]
1. Dirección Asociada de Atención Pediátrica.
2. Dirección Médica Adjunta.
3. Dirección Asociada de Docencia e Investigación.
4. Becaria del Comité de Seguridad del paciente.
5. Jefe de Farmacias.
6. Coordinadora de Centros de Pedidos Asistenciales.
Hospital de Pediatría Juan P Garrahan.