Empleo de eritropoyetina recombinante humana
en la anemia de la insuficiencia renal crónica.
Dres. Liliana Bisigniano, Pablo Rendo*, Azucena Díaz, Marina Costa, hilarla Rubinstein, Julio Sánchez Avalos", Amalia Turconi 

RESUMEN
La anemia progresiva es una complicación frecuente de la insuficiencia renal crónica (IRC) y reconoce corno causa mayor, la deficiencia relativa de eritropoyetina (Epa). Muchas evidencias clínicas avalan la utilidad terapéutica de la eritropoyetina recombinante humana (rl-fuEpc) en este tipo de anemia. El objetivo del protocolo fue demostrar la eficacia y seguridad de la administración a largo plazo de la rHuEpo en los niños, para corregir su anemia_ Treinta y cuatro niños portadores de IRC fueran tratados con rHuEpo bajo protocolo prospectivo. Dieciocho de ellos estaban sometidos a hernodiálisis crónica (HDC), nueve a diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) y siete se encontraban en etapa predialítica (EPD). El 97,3% de los pacientes analizados respondieron adecuadamente, superando la hemoglobina blanco (10 g.%) preestablecida. Un solo paciente,en quien la biopsia de médula ósea mostró fibrosis severa (mielofibrcsis) tuvo respuesta parcial. Las dosis medias requeridas en el grupo HDC fueron mayores que en los grupos DPCA y PD. Se observaron algunos efectos adversos similares a los previamente descriptos en adultos y niños. La exacerbación de la hipertensión arterial fue el mas frecuente. En ningún caso debió suspenderse la administración de rHuEpo. Conclusión: la rHuEpo es efectiva y segura para corregir la anemia asocia-da a la IRC en los niños, evitando con su empleo Las transfusiones sanguíneas repetidas.

190 Medicina Infantil 1994; I [PDF] 

Servicio de Netrología Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan Médico Hematólogo
**Servicio de Hematologia - Hospital Escuela José de san Martín