MENINGITIS POR N. MENINGITIDIS EN PEDIATRIA

Dres. M. T. Rosanova, I. Villarroel, M. De Martino, M. Ceinos, R. Debbag

RESUMEN
La meningitis producida por N. meningitidis (Nm) es la forma más frecuente de enfermedad invasiva. Con el objetivo de analizar las características clínicas, microbiológicas y de evolución de pacientes con diagnóstico de meningitis por Nm con o sin meningococcemia se realizó un estudio retrospectivo de 190 pacientes (p) internados durante el periodo octubre 1992 a enero 2001. La mediana de edad fue de 24 meses (r:1-180m). Al sexo masculino correspondieron 107p (56%). En 47p (25%) se pudo determinar el antecedente de infección viral previa y 23p (12%) habían recibido antibióticos previos. En 5p (3%) hubo contacto con convivientes con infección por Nm. El diagnóstico fue de meningitis en 139 p (73%) y en 51p(27%) meningitis con meningococcemia. La fiebre 186p (98%) y el rash 124p (65%) fueron las manifestaciones clínicas más frecuentes. En 8p (4%) no se detectó reacción inflamatoria en líquido cefalorraquídeo, pero los cultivos fueron positivos. En 115p (81%) se realizó serotipificación, correspondiendo al serogrupo B 74 cepas (48%) y al C 74 cepas (48%). La mortalidad fue del 1% (2p), ambos con meningococcemia. Conclusiones: la fiebre y el rash fueron las manifestaciones clínicas más frecuentes, los serogrupos B y C fueron los predominantes. La mortalidad se relacionó con meningococcemia.

9- Medicina Infantil 2002; IX Nº 1 [PDF]

Servicios de Control Epidemiológico e Infectología y Microbiología.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.