Infecciones por Fusarium ssp. En una Unidad
de Quemados Pediátrica


Dres. Martín Brizuela1, Mabel Villasboas2, Patricia Santos3, Jorge Finquelievich4,
Bioq. Mercedes Romero3, Dra. María Teresa Rosanova1



RESUMEN
Introducción: Fusarium spp. son hongos ubicuos que producen infecciones oportunistas en humanos incluyendo algunas severas en quemados. La literatura sobre infecciones por Fusarium spp. en pacientes quemados pediátricos es escasa. Objetivos: describir los hallazgos clínicos, epidemiológicos y evolutivos de infecciones por Fusarium spp. en pacientes quemados pediátricos. Pacientes y métodos: estudio retrospectivo, descriptivo de infecciones por Fusarium spp. en una unidad de cuidados intensivos pediátrica especializada entre enero de 2006 y marzo de 2015. Resultados: Quince pacientes presentaron infección por Fusarium spp. El 87% eran varones. La mediana de edad fue de 48 meses. En el 67% de los casos la quemadura fue por fuego directo. La superficie corporal quemada fue de una mediana de 45%. El 80% tuvo quemaduras profundas y el 93% presentó un índice de Garcés > 3. La infección fúngica se detectó con una mediana de 11 días desde la injuria. Todos los pacientes tuvieron catéteres centrales durante una mediana de 20 días y trece pacientes requirieron asistencia respiratoria mecánica durante una mediana de 16 días. En 14 pacientes el hongo fue aislado en la quemadura y en un paciente en el hueso. Trece pacientes tuvieron infecciones bacterianas concomitantes. Los antifúngicos de elección fueron anfotericina B y voriconazol. El tratamiento duró una mediana de 23 días. La mediana de internación fue de 55 días. Un solo paciente falleció debido a la infección fúngica. Conclusión: Fusarium spp. es un patógeno poco frecuente en pacientes quemados graves. La mortalidad fue baja.

210 Medicina Infantil 2015; XXII [PDF]

1. Servicio de Control Epidemiológico e Infectología. 2. Unidad de Terapia
Intensiva de Quemados. 3. Servicio de Microbiología.
Hospital de Pediatría Juan P.Garrahan.