Factores asociados con la transición
en adolescentes con infección HIV perinatal


Dres. S. Arazi Caillaud1, A. Bordato2, D. Mecikovsky1, J. Lattner3, C, Rodriguez4, R. Posadas5,
P. Cahn3, R. Bologna1

RESUMEN
Los avances terapéuticos de los niños con infección HIV lograron una gran sobrevida y llevaron el foco de la atención al manejo de la infección cada vez más compleja de niños experimentados y al desafío de preparar a los adolescentes para la transición hacia un centro de adultos. Para ello se diseñó un Programa de Transición con pasos definidos que se implementó en el 2007 en el Servicio de Infectología del Hospital JP Garrahan. Este estudio tiene por objetivos describir las características de los adolescentes con infección VIH/SIDA incluidos en el Programa de Transición y analizar los factores asociados a la transición. Entre junio de 2007 y diciembre de 2013, se incluyeron 230 pacientes. Presentan un estadio clínico e inmunológico avanzado, la vía de infección fue perinatal en 96.5%. Presentan experiencia a varios esquemas de tratamiento con una respuesta adecuada virológica e inmunológica: 62.9 % presentan carga viral indetectable. Se registró una adherencia al seguimiento en el Hospital Garrahan del 59%. Concurrió solo alguna vez el 46.3% de los pacientes. La transición se efectivizó en 131pacientes (57%) y tuvieron una transición exitosa el 72.3% de ellos. En el análisis bivariado se encontró que estar al cuidado del propio paciente y la adherencia a los controles se asoció significativamente como factor protector para transición no exitosa. La no escolarización mostró una tendencia al límite de la significación estadística a aumentar el riesgo de transición no exitosa así como el uso de drogas.

71 Medicina Infantil 2014; XXI [PDF]

1Servicio de Epidemiología e Infectología.
2Servicio de Salud Mental.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.
3Servicio de Infectología. Hospital Fernández.
4Servicio de Infectología. Hospital Argerich.
5Hospital Mount Sinai. Nueva York, EEUU.