RETINOPATÍA DEL PREMATURO

Dres: L. A. Galina*, L. Bouzas**, G. Bauer**, L. Díaz González***, J. Falbo***,
C. Kadzielski***, J. Manzitti***


RESUMEN
Introducción: La retinopatía del prematuro (RDP) es una complicación frecuente en los egresados de las UCIN y una causa importante de ceguera. Su prevención primaria depende de una atención racional que respete límites de saturación en la oxigenoterapia. Su prevención secundaria requiere controles oftalmológicos oportunos y reiterados hasta completarse la vascularización de la retina. Estudios epidemiológicos realizados en el 2002 encontraron una situación alarmante por la frecuente afectación de pacientes de bajo riesgo (PN > 1500g) y controles oftalmológicos tardíos. A partir del 2003 se conformó un grupo colaborativo multicéntrico para revertir esta situación. Objetivo: Analizar las modificaciones de las características de los RN derivados por RDP al hospital JP Garrahan durante los periodos 1996-1999, 2000-2003 y 2004-2007. Métodos: Diseño retrospectivo. Las variables analizadas fueron: PN, edad gestacional (EG), tiempo de tratamiento con O2 y ARM, edad de consulta, severidad de RDP, lugar de derivación (> o 70 km disminuyó del 50 al 35%. Los pacientes del último periodo han tenido > tiempo de ARM (p 0,04) y oxigenoterapia (p 0,001) pero no varió significativamente su PN ni EG. La proporción de pacientes con RDP severa aumentó del 56% al 67%. Conclusión: Ha disminuido la frecuencia de derivaciones y las mismas corresponden a pacientes más graves. Continúa siendo inaceptable la proporción de pacientes de bajo riesgo y la severidad de la RDP al momento de consulta.

134 Medicina Infantil Vol. XV N° 2 Junio 2008 [PDF]

*Servicio Neonatología,
**Seguimiento del RN de alto riesgo,
*** Servicio de Oftalmología.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan