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CECOSTOMÍA PERCUTÁNEA EN PEDIATRÍA

Dres. Sergio Sierre, José Lipsich, Horacio Questa


RESUMEN
Propósito: Reportar nuestra experiencia con la Cecostomía Percutánea en el manejo de pacientes pediátricos con incontinencia fecal.Pacientesy Método: Entre Marzo 2002 y Agosto 2005, se efectuaron 20 cecostomías percutáneas. La edad promedio fue de 8.9 años. Las causas de incontinencia fueron: malformación anorectal en 18 casos, mielomeningocele en 1 caso y constipación crónica en el restante. Todos los procedimientos se realizaron bajo anestesia general y control radioscópico. En todos los casos se utilizó un catéter Dawson-Mueller de 8.5F, que se reemplazó, luego de 45 días, por un botón ad-hoc (trapdoor catheter). Resultados: Todos los procedimientos fueron satisfactorios. No se registraron complicaciones mayores.
Conclusión: La Cecostomía Percutánea es un procedimiento seguro y eficaz para el manejo de pacientes con incontinencia fecal de cualquier origen. El objetivo de este procedimiento es permitir el lavado anterógrado de todo el colon. Con ello se evita la necesidad de repetidos enemas evacuantes, lo que contribuye significativamente a la mejor calidad de vida de estos pacientes.


100 Medicina Infantil 2006; XIII [PDF]

Servicio de Cirugía General.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.