OPORTUNIDADES PERDIDAS PARA LA PREVENCION Y EL
DIAGNOSTICO PRECOZ DE LA INFECCION POR HIV EN NIÑOS

Dres. R. Bologna*, S. Ruvinsky*, D. Mecikovsky*, M. Desai**, A. Osinaga**, L. Sen*

RESUMEN
La transmisión vertical es el modo de adquisición más frecuente de la infección HIV en los niños. Desde el año 1997 se encuentra en vigencia en nuestro país el programa de prevención de la transmisión perinatal. Con el objetivo de analizar las características de los niños con diagnóstico reciente de infección HIV y evaluar factores relacionados con el fallo de la prevención realizamos el presente estudio. Estudio retrospectivo. Población: niños expuestos al virus HIV en forma vertical que concurrieron al hospital para descartar el diagnóstico. Período enero 2002- julio 2003. Se analizaron los datos demográficos, estadio clínico - inmunológico, lugar de procedencia y antecedentes maternos. Se incluyeron 222 niños, en 64 de ellos se confirmó la infección. La edad en el momento del diagnóstico fue de 38 meses (mediana) en los niños con infección HIV versus 2 meses en aquéllos no infectados. El 64% de los niños infectados nació en el período 1998-2003, luego de la incorporación de las recomendaciones para la prevención de la transmisión vertical y tuvieron en promedio 1.6 internaciones previas con diagnósticos relacionados con la infección HIV. El 78 % de las madres infectadas recibió atención prenatal. Sin embargo, sólo el 18% de las madres de niños infectados conocía el diagnóstico de HIV en el embarazo. Se observó que 27/64 (42%) de los niños infectados se encontraban en un estadio clínico o inmunológico avanzado en el momento del diagnóstico. El diagnóstico en los niños fue tardío aunque tenían internaciones previas por enfermedades relacionadas al HIV. Es fundamental: implementar acciones para optimizar el programa de prevención de transmisión vertical y mejorar la sospecha diagnóstica de infección HIV en pediatría.

268- Medicina Infantil 2004; XI Nº 4 [PDF]

* Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan Buenos Aires.
** Mount Sinai School of Medicine, New York, NY, USA.