INFECCIONES EN EL NIÑO ESPLENECTOMIZADO:
7 AÑOS DE EXPERIENCIA

Dres. C. Garbini, V. Verdaguer, H. Paganini

RESUMEN
Con el objetivo de estudiar las características clínicas, momento de aparición y evolución de las infecciones en niños sometidos a espienectomía. Fueron analizados 64 pacientes con espienectomía total durante el período comprendido entre enero de 1993 y diciembre de 1999, Las enfermedades hernato-encológicas (95%) fueron las causas más frecuentes de espienectomía, siendo la esferocitosis (35%) la predominante. La mediana de edad de los niños en el momento de la espienectomía fue de 90 meses. El 95% de los niños recibían profilaxis antibiótica en el momento del episodio febril. La penicilina fue el antibiótico más frecuentemente utilizado (70%). El 88% de los pacientes recibió vacuna antineumocóccica, el 79% vacuna antihaernopinilus influenzae tipo b y el 24% vacuna antimeningocóccica. Se registraron 103 episodios de fiebre. En el 48% de los episodios no se detecto foco clínico de infección. En el 52% se pudo diagnosticar algún foco de infección. Los más frecuentes fueron: rinitis, faringitis e infección respiratoria baja. Un paciente presentó bacteriemia causada por Streptococcus pneumoniae. Dos pacientes fallecieron (1.9%). Las infecciones en los niños analizados fueron leves y tuvieron buena evolución clínica con baja mortalidad. La administración de antibióticos profilácticos y/o la inmunización frente a microorganismos capsulados ayudo en la prevención de las infecciones severas.

196- Medicina Infantil 2003; XI Nº 3 [PDF]

Servicio de Control Epidemiológico e Infectología.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.