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EVALUACION DE LA ATENCION HOSPITALARIA DE LOS
PACIENTES FALLECIDOS EN EL HOSPITAL DE PEDIATRIA
JUAN P. GARRAHAN ENTRE MARZO Y SEPTIEMBRE DE 2001.
Informe de la Comisión de Mortalidad.

Dres. M. Althabe(1), R. Martinitto(2), P. García Arrigoni(2), S. Rodríguez(3), F. Ledesma(4),
M. Barrenechea(5); N. Boada(1); S. Casak(6); M. Farizano(2), C. Figueroa(6), C. Jiménez(2),
A. Haimovich(1), R. Jaimovich(7), M. Rosanova(8) , J. Rodríguez(2)

RESUMEN
Objetivo: En el marco de un programa de evaluación de calidad de atención médica, se crea la Comisión de Mortalidad con el objetivo de analizar, con una nueva propuesta metodológica, la atención de los pacientes fallecidos en el hospital. Este informe reporta los resultados del trabajo de dicha comisión. Pacientes y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de todos los pacientes fallecidos en el hospital entre el 15 de Marzo y el 30 de Septiembre de 2001. Cada historia clínica tuvo dos instancias independientes de revisión: el grupo tratante y un miembro de la comisión. Se registraron: edad, lugar/es de internación, diagnóstico de base, lugar del óbito, solicitud de necropsia, y concordancia entre el grupo tratante y la comisión. La muerte se clasificó en inevitable, potencialmente evitable o evitable. Resultados: se registraron 7759 admisiones y 149 fallecimientos (1.9%). Siete historias clínicas no pudieron ser evaluadas. La mediana de edad fue de 18.5 meses (r = 1d-19a). El 17.6% eran menores de 1 mes y 43.4% menor de 1 año. La mediana de tiempo de internación de 9.5 días (r = 3-215). Los diagnósticos más frecuentes de enfermedad de base fueron: enfermedad oncológica 36, cardiopatía congénita 15 e infección respiratoria 12. La principal causa de muerte de aquellas consideradas potencialmente evitables (n=10) fue la infección intrahospitalaria. Conclusiones: La mortalidad hospitalaria durante el período de estudio fue 1.9%. El 80% de las muertes ocurrieron en el área de terapia intensiva (ucip, ucin y quemados). Se consideraron inevitables 97/107 muertes (90%), potencialmente evitables 10 (9.3%) y una evitable (0.9 %). Solo se realizó necropsia en el 14.7% de la población estudiada.

211- Medicina Infantil 2002; IX Nº 3 [PDF]

(1) Unidad de Cuidados Intensivos, (2) Clínica Pediátrica, (3) Neonatología,
(4) Emergencias, (5) Cirugía General, (6) Hemato-Oncología, (7) Neurocirugía,
(8) Infectología.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.