GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA PERCUTANEA
EN PEDIATRIA

Dras. S. Takeda, L. Sasson, A. Bottero, A. Marín

RESUMEN
Se evalúan los resultados de la gastrostomía endoscópica percutánea (GEP) en 61 pacientes, llevadas a cabo por un equipo multidisciplinario integrado por gastroenterólogo, endoscopista y cirujano en el Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan, entre 1996 y 2001. Las indicaciones fueron: trastorno de la deglución (n=58, todos estos pacientes presentaron daño neurológico de moderado a severo de variada etiología) y la necesidad de aporte calórico suplementario (n=3 pacientes). El seguimiento comprendió un periodo de 6 a 60 meses. Se registraron comlicaciones menores en 20 niños (32,7%), las que fueron resueltas en forma ambulatoria. De los 12 pacientes (19,6%) que presentaron complicaciones mayores, 6 requirieron una segunda intervención quirúrgica: cirugía antirreflujo en 3 y regastrostomía en los 3 restantes. No se registró mortalidad relacionada con el procedimiento GEP. Se enfatiza en la indicación oportuna del procedimiento, que a pesar de ser técnicamente sencillo y seguro presenta una morbilidad significativa, requiriendo en algunas ocasiones una segunda intervención quirúrgica. No se incluyeron en este trabajo los pacientes con clínica de reflujo gastroesofágico a los que se les indicó funduplicatura simultáneamente con la gastrostomía. Con una preparación prequirúrgica y control postquirúrgico adecuados se redujeron las complicaciones como la infección periostoma, migración externa de la sonda, etc.

98- Medicina Infantil 2002; IX Nº 2 [PDF]

Servicios de Cirugía General y Gastroenterología.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.