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EVALUACION DE FACTORES DE DAÑO POTENCIALMENTE
EVITABLES EN RECIEN NACIDOS DERIVADOS
A UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Dres. M. Zerillo, M. Villarreal, P. de Sarasqueta

RESUMEN
Se estudiaron 60 neonatos derivados e internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital de Pediatría Dr. J. P. Garrahan. Se analizaron datos referidos a control del embarazo, diagnóstico prenatal, calidad del traslado y evolución final de los pacientes. La población estudiada correspondió en 83 % de los casos al sector empobrecido y sin seguridad social. Los diagnósticos fueron cardiopatías congénitas (n: 20, 33 %), malformaciones digestivas (n:16, 27 %), otras malformaciones congénitas (n:8, 13 %), y otros diagnósticos (n:16, 27 %). El 22% de los embarazos no fueron controlados. En 44 pacientes podría haberse realizado diagnóstico prenatal, pero este sólo se realizó en 7 pacientes (16 %). Se observó traslado inadecuado en 25 pacientes (42 %), siendo las fallas más frecuentes el mal manejo del soporte respiratorio, ausencia o infiltración de accesos vasculares, descompensación hemodinámica, envío de pacientes con sus padres sin solicitar derivación y mala curación de los defectos de pared abdominal, entre otros. En la patología adquirida hubo frecuente diagnóstico tardío. Los resultados expuestos muestran que en los recién nacidos con patología se agregan con frecuencia a su enfermedad principal fallas diagnósticas y terapéuticas que agravan la morbilidad. Es necesario según estos resultados crear un sistema de transporte neonatal del área metropolitana, y desarrollar la atención primaria para lograr una cobertura universal adecuada de la gestante. Ambas tareas son responsabilidad del Estado, a fin de mejorar la calidad de atención de la población empobrecida y sin seguridad social.

285- Medicina Infantil 2000; VII Nº 4 [PDF]

Area de Neonatología.
Hospital de Pediatría Juan. P. Garrahan.