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Tratamiento oral de infecciones severas.
Dra. Rosa Bologna

RESUMEN
En los últimos años, el mejor conocimiento de los antibióticos, el desarrollo de nuevas drogas y la necesidad de reducción de costos, han llevado a la implementación de tratamientos secuenciales parenterales-orales para infecciones severas. Con el objetivo de evaluar la eficacia y la seguridad de esta modalidad terapéutica, en el Hospital de Pediatría Garrahan, se utilizaron tres diferentes esquemas en infecciones osteoarticulares (OA),  celulitis (C) y supuraciones pleuropulmonares (SPP). Se analizaron en conjunto los resultados de tres estudios realizados entre noviembre de 1987 y abril de 1991. Se incluye-ron 178 pacientes, (140 con infecciones OA, 24 con C y 14 con SPP). El microorganismo más frecuente fue S. aureus. La duración promedio del tratamiento IV fue de 5 días (0-8) y la del tratamiento oral fue de 21 días en las infecciones OA, 39 días en las osteomielitis crónica, 12 días en C 16 en SPP. El pro-medio de internación fue de 9 días en los pacientes con artritis y 10 días en aquellos con osteomielitis. En el primer estudio se realizó PBS, que fue ›1:8 en 82% de los pacientes, siendo menor en el resto. La eficacia clínica fue de 98%. Se observaron efectos adversos en 5% de los casos. En conclusión, la eficacia del tratamiento secuencial parenteral-oral resultó com-parable a la de los tratamientos convencionales. Permite brindar mayor confort al paciente, reducir el riesgo de infección hospitalaria y los costos de la atención.

 

170 Medicina Infantil 1996; III [PDF


Servicios de Control Epidemiológico e Infectología, Farmacia, Hospital de día
y Servicio social. Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan