Eficacia del tratamiento ortopédico en pie plano
flexible pediátrico: revisión sistemática

Dras. Ana Andersen¹, María José Romaris², Alejandra Rocío Fontenla³, Carolina Bouso²

RESUMEN
Introducción: El pie plano flexible es una de las entidades ortopédicas más frecuentes en Pediatría. Algunos autores lo consideran una variante anatómica. La incertidumbre en cuanto a su evolución y pronóstico, sumado a la preocupación y demanda por parte de los padres, hace que en muchas ocasiones se indique tratamiento ortésico. Metodología: se realizó una búsqueda sistemática en Medline, Lilacs, Cochrane y Google académico, usando los términos therapy, flatfoot, flatfeet, pie plano y pes planus; población hasta los 18 años, publicaciones hasta abril 2017 y restringiendo por idiomas español e inglés. Para el análisis de los artículos se utilizaron la guía de lectura crítica del Hospital Garrahan y la escala de calidad metodológica JADAD. Resultados: de 778 artículos encontrados, 421 correspondían a pacientes con enfermedad de base, 194 evaluaban corrección quirúrgica, 144 eran descriptivos, 7 comparaban diferentes ortesis entre sí y 7 eran revisiones de trabajos. Finalmente fueron analizados 5 trabajos (cuatro ECCAs y un estudio de cohorte). De los 5 artículos, 2 poseían aceptable y muy buena calidad metodológica según la escala JADAD, ninguno demostrando diferencias significativas con el tratamiento ortésico. De los 3 restantes, sólo uno halló mejores resultados en cuanto al alivio del dolor y de la marcha combinando ortesis con ejercicios (RR 0.33 y 0.29 respectivamente). Conclusión: en base a esta revisión no hay evidencia científica que demuestre la eficacia del uso de ortesis para la corrección del pie plano flexible en la población pediátrica sana.

325 Medicina Infantil 2017; XXIV [PDF]

¹. Médica pediatra, ex residente de clínica pediátrica.
². Médica pediatra, jefa de residentes.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan
³. Médica pediatra, ex residente de clínica pediátrica. Hospital de
Pediatría Juan P. Garrahan. Cursista de Cardiología Infantil en Hospital
de Niños Ricardo Gutiérrez .
Hospital de Pediatría Juan P Garrahan.