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INFECCIONES POR ACINETOBACTER MULTIRESISTENTE EN LA UNIDAD DE QUEMADOS

Dres. M. T. Rosanova, A. Mónaco, C. Epelbaum, L. Mannino, H. Basilico, M.Villasboas, H. Lopardo, V.Alvarez, G. Berberiana

RESUMEN
Acinetobacter spp ha emergido como un importante germen en unidades de cuidados intensivos y en pacientes críticos como los quemados. Objetivos: Evaluar las características epidemiológicas, clínicas y de evolución en pacientes admitidos en la unidad de quemados con infecciones por Acinetobacter spp multiresistente. Población y Métodos: Se realizó un estudio de todos los pacientes que entre enero de 2005 y diciembre de 2006 tuvieron aislamiento de Acinetobacter spp multitresistente en la unidad de quemados del Hospital J P Garrahan. Resultados: Se incluyeron 26 pacientes. La edad media fue de 66.5 meses (rango: 2 a 168 m), 17 pacientes (65%) fueron del sexo masculino. La superficie quemada fue entre 10% Y 87% (mediana 42.5%). Diez pacientes (39%) tenían quemadura profunda o "full thickness". El foco más frecuente fue sepsis asociada a la quemadura en 10 pacientes (39%). En 8 pacientes (30%), la infección de la quemadura no se asoció con sepsis. Fue diagnosticada Bacteriemia asociada a catéter en 3 pacientes (11%),Ybacteriemia no asociada en 1 paciente (4%). Dos pacientes tuvieron neumonía asociada a respirador (8%), y 2 (8%) infección urinaria asociada a sonda. Todos los pacientes recibieron colistín de acuerdo a test de susceptibilidad. El tiempo de tratamiento con colistín fue entre 10 y 71 días (mediana 21días). Ninguno de los pacientes presentó alteraciones renales o neurológicas relacionadas con el colistín. La evolución fue favorable en todos los pacientes.


287 Medicina Infantil 2010; XVII: [PDF]

Servicios de Control Epidemiológico e Infectología y Unidad de Quemados.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.